Норвежских астматиков вывели на чистую воду?

Мeждунaрoднaя фeдeрaция (FIS) пoлучилa извeщeния из лaбoрaтoрии o двуx пoлoжитeльныx прoбax нa сaльбутaмoл eщe в кoнцe янвaря 2015 гoдa, тo eсть пoчти двa гoдa нaзaд. Зaтeм пoслeдoвaли нeскoлькo мeсяцeв пeрeписки с сaмим спoртсмeнoм и eгo мeдицинским штaбoм, лaбoрaтoрныe тeсты, призвaнныe дoкaзaть, чтo пeрeдoзирoвкa случилaсь нeнaмeрeннo. Этo дeлo с сaмoгo нaчaлa вызывaлo мaссу вoпрoсoв. На протяжении всего этого времени Сундбю продолжал выступать и занимать призовые места, а о его проблемах с допингом ничего не было известно.
 
— Есть разница в применении препаратов для лечения астмы в терапевтической дозе, либо в дозе, ее превышающей, — заметил Сергей Илюков, врач олимпийской сборной Финляндии и консультант Эстонского антидопингового агентства. Если прочитать материалы по его делу, там видно, что он принимал препарат в высоких дозах даже за два часа до старта. И тут встает вопрос о целесообразности выступления: если ты настолько болен, что должен три раза с интервалом в два часа до старта принимать препараты, то возможно, выступать просто небезопасно? — Препараты из группы бета-2-агонистов, о которых идет речь в случае с норвежцами, имеют анабольный и жиросжигающий эффекты. Тот метод и те концентрации, которые были обнаружены у Сундбю, превышали терапевтические.
Видимо, норвежцы просто грамотно использовали лазейки, существующие в антидопинговом законодательстве. Дело Сундбю и последующее расследование норвежского телевидения, похоже, вскрыли одну из самых хитроумных фармацевтических схем в мировом спорте за последние годы. Причем эту схему даже нельзя назвать мошенничеством.
 
 
— Я очень удивился, когда врач сказал, что нужно использовать небулайзер просто для профилактики, хотя у меня никогда не было астмы, — заметил один из спортсменов.
ДОПИНГ
 
И это уникальный случай, когда допинговые проблемы у спортсмена такого масштаба удалось скрывать от общественности целых полтора года. А аннулирование результатов почти двухлетней давности тоже вряд ли сильно расстроит Сундбю… А сам норвежец может спать спокойно: отстранение лыжника от соревнований в разгар лета — одно из самых забавных наказаний в спортивной истории. В итоге решение суда о двухмесячной дисквалификации Сундбю было объявлено только в июле.
Но если кто-то у нас даже заикнется, чтобы получить препараты без показаний, он тут же вылетит из команды и получит «черную метку» на всю жизнь. — В сентябре 2006 года на осенней конференции пульмонологов в Финляндии выступал норвежский профессор Карлсен, — рассказал Илюков. — Он открытым текстом говорил, что в 1990-е и 2000-е годы норвежцы принимали в больших количествах препараты от астмы во время предсезонной подготовки, уменьшая прием по мере приближения соревновательного сезона. Астматики есть во многих командах, и в сборной Финляндии, за которую я отвечаю, в том числе. Это можно назвать профессиональной болезнью.
НОРВЕЖЦЫ НАУЧИЛИСЬ ХОДИТЬ ПО ТОНКОЙ ГРАНИ?
В принципе этот препарат разрешен, но только в терапевтической дозе, предназначенной для лечения конкретного заболевания. История с «разоблачением» норвежских астматиков началась с дисквалификации одного из самых ярких лыжников команды, победителя последнего общего зачета Кубка мира Мартина Сундбю. В организме Сундбю эта доза была превышена примерно на треть. Этим летом он был отстранен на два месяца за превышение дозы противоастматического препарата сальбутамола.
 
 
ВАДА пока не предпринимает никаких конкретных действий, хотя не исключено, что после нажима со стороны финнов и шведов вскоре последует новое расследование. Как бы там ни было, норвежцам сейчас никакие «черные метки» не грозят. Сундбю спокойно отбыл свою летнюю дисквалификацию и вместе с командой готовится к новому сезону.
 
Но дозировка их строго ограничена, и предполагается, что принимать их будут только спортсмены, которым эти препараты необходимы по жизненным показаниям. Дело в том, что целый ряд препаратов для лечения астмы, которые, особенно в повышенных дозировках, имеют воздействие, схожее с анаболиками, сейчас разрешены. Хотя для того же сальбутамола даже не требуется оформленного терапевтического исключения — нужно просто не превышать положенную дозу.
 
 
Наталья МАРЬЯНЧИК, Спорт-Экспресс
 
Дискуссия о том, что они дают спортсмену, идет уже минимум десятилетие. Еще один любопытный момент в этой истории: для научных кругов проблема с «серым» использованием сальбутамола и других препаратов из этого класса далеко не новость.
ЧЕМ ХОРОША ЛЕТНЯЯ ДИСКВАЛИФИКАЦИЯ
 
 
 
Разгорается скандал из-за некорректного использования противоастматических препаратов норвежскими лыжниками. Первой жертвой стал дисквалифицированный на два месяца чемпион мира Мартин Сундбю.
 
 
Однако хеппи-энда для норвежца не случилось — с апелляцией в Спортивный арбитражный суд (CAS) обратилось Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА). Наконец, в начале сентября 2015-го, прямо перед стартом нового сезона, FIS приняла решение, что вины Сундбю в избытке сальбутамола в его организме нет, и спортсмен может выступать без всяких ограничений. Но снова, по странному стечению обстоятельств, разбирательство в CAS заглохло на всю зиму, чтобы возобновиться весной, когда сезон уже закончился.
Если врач прописывает серьезные медицинские препараты здоровому спортсмену, то вполне вероятно, что он преследует иные цели, нежели профилактика заболевания. Учитывая, что к норвежским астматикам нервно относятся во многих странах-конкурентах, это сообщение произвело грандиозный эффект. Именно поэтому вопросом уже занимаются в ВАДА, а представители Финляндии, Швеции и Эстонии уже этой осенью планируют поднять вопрос о применении небулайзеров и других противоастматических препаратов в лыжных гонках на специальном семинаре.
В деле Сундбю, например, CAS к этому аргументу прислушался. Помимо усиливающегося эффекта это дает и отличный инструмент для оправдания в случае проблем: рассчитать точную концентрацию при использовании небулайзера сложно, часть лекарства все равно оседает внутри аппарата. Однако норвежцы, похоже, изобрели способ ходить по тонкой грани. Дело в том, что, если вводить препарат через небулайзер (специальное устройство для ингаляций), а не с помощью обычной аэрозольной «пшикалки», он быстрее усваивается и покрывает большую поверхность легких.
Станет ли Мартин СУНДБЮ первой жертвой антидопинговой кампании по делу «норвежских астматиков»? Фото: Reuters
 
Там несколько бывших членов сборной Норвегии по лыжным гонкам признались, что доктор команды рекомендовал им употреблять препараты от астмы, несмотря на то, что лыжники были здоровы. Норвежский телеканал T2 выпустил сенсационный сюжет.